Rhinoplastie et septorhinoplastie

Le nez est différent de nombreux autres traits du visage car il est à la fois très visible et très fonctionnel. Sa forme influe sur l’harmonie du visage, mais sa structure interne détermine également la qualité de votre respiration. C’est pourquoi une rhinoplastie réussie exige une attention particulière à la fois à l’apparence et à la fonction.

Les chirurgiens ORL sont spécialisés dans l’anatomie, le fonctionnement et les pathologies du nez et des voies respiratoires nasales. Ceci est particulièrement important car les problèmes à l’intérieur du nez peuvent souvent être visibles de l’extérieur. Une déviation de la cloison nasale, un traumatisme nasal antérieur, un affaissement de la valve ou une asymétrie des os nasaux peuvent affecter à la fois la respiration et l’apparence.

L’inverse est également vrai : les modifications apportées pour améliorer la forme extérieure du nez peuvent affecter les voies respiratoires internes si elles ne sont pas planifiées avec soin. Le rétrécissement de l’arête, l’affinement de la pointe, la réduction d’une bosse ou la modification du support nasal peuvent involontairement aggraver la respiration si les structures fonctionnelles du nez ne sont pas protégées ou reconstruites.

Chez ANDSURGEONS, notre approche ORL et plastique du visage nous permet d’évaluer le nez comme une structure complète : extérieurement, intérieurement, esthétiquement et fonctionnellement. Notre objectif n’est pas seulement de créer un nez d’apparence naturelle qui s’adapte au visage, mais aussi de préserver ou d’améliorer la respiration nasale.

Pour de nombreux patients, en particulier ceux qui présentent une obstruction nasale, une déviation septale, un traumatisme antérieur, une asymétrie, une reprise chirurgicale ou des préoccupations concernant la forme et la respiration, cette approche fonctionnelle et esthétique combinée constitue un avantage majeur.

Rhinoplastie et septorhinoplastie

La rhinoplastie est une intervention chirurgicale visant à affiner la forme, l’équilibre et la fonction du nez. Elle peut être pratiquée pour améliorer l’harmonie du visage, corriger une déformation nasale, améliorer la respiration ou traiter à la fois l’apparence et la fonction au cours de la même intervention.

Chez ANDSURGEONS, la rhinoplastie est pratiquée par des chirurgiens ORL et des chirurgiens plasticiens du visage spécialisés dans l’aspect extérieur du nez et dans les voies respiratoires internes. Ceci est important car le nez n’est pas seulement un élément central du visage, mais aussi un organe respiratoire fonctionnel.

Notre approche vise à obtenir un résultat naturel et équilibré qui convient au visage du patient tout en préservant ou en améliorant la fonction nasale. Pour de nombreux patients, l’intervention la plus appropriée est une septorhinoplastie, où la forme externe du nez et le septum interne ou les voies respiratoires sont corrigés ensemble.

Nous proposons la rhinoplastie fermée, la rhinoplastie ouverte et la sculpture osseuse ultrasonique avancée à l’aide du piézotome, le cas échéant.

Rhinoplastie fermée

Dans une rhinoplastie fermée, ou endonasale, toutes les incisions sont pratiquées à l’intérieur des narines. Il n’y a donc pas de cicatrice externe visible.

La rhinoplastie fermée peut convenir à certains patients qui ont besoin de modifications plus limitées de l’arête nasale, de la pointe du nez, du septum ou des voies aériennes nasales internes. L’opération étant réalisée par des incisions internes cachées, elle peut être une option élégante pour des cas soigneusement sélectionnés.

Cependant, l’approche fermée offre une visibilité moins directe du cadre nasal. C’est pourquoi elle n’est pas idéale pour les déformations plus complexes, les asymétries importantes, les reprises chirurgicales, les déviations septales graves, les déformations nasales traumatiques ou les cas nécessitant un soutien structurel important.

Rhinoplastie ouverte

Lors d’une rhinoplastie ouverte, de petites incisions sont pratiquées à l’intérieur des narines et reliées par une courte incision à travers la columelle, la petite bande de peau située entre les narines. Cela permet de soulever délicatement la peau du nez, donnant au chirurgien un accès direct au cartilage, à l’os, à la cloison et aux structures de soutien du nez.

Bien que cette technique implique une petite incision externe, la cicatrisation est généralement très discrète. L’approche ouverte est souvent préférée pour les rhinoplasties plus complexes ou structurelles, y compris les nez déviés, les déformations traumatiques, les cas de révision, les affinements importants de la pointe et les patients qui ont besoin à la fois d’une amélioration esthétique et d’une correction fonctionnelle des voies respiratoires.

L’avantage de l’approche ouverte est la précision. Elle permet au chirurgien de voir et de remodeler directement le cadre nasal, de reconstruire le soutien là où c’est nécessaire et de corriger les problèmes externes et internes de manière contrôlée.

Rhinoplastie ultrasonique par piézotome

Pour remodeler les os du nez, nous pouvons utiliser un piezotome, un instrument chirurgical ultrasonique de pointe qui permet de couper et de sculpter les os avec une grande précision.

Les instruments traditionnels de rhinoplastie remodèlent l’os mécaniquement. Le piézotome utilise l’énergie ultrasonique pour cibler l’os avec un meilleur contrôle, tout en aidant à préserver les tissus mous environnants. Cela peut être particulièrement utile pour affiner l’arête nasale, rétrécir les os du nez, corriger l’asymétrie ou traiter un nez osseux dévié.

Pour les patients qui s’y prêtent, la rhinoplastie au piézotome peut permettre un travail osseux plus précis et une approche plus douce des tissus environnants.

Ce que la rhinoplastie peut résoudre

Une rhinoplastie ou une septorhinoplastie peut être envisagée pour les patients qui souhaitent une amélioration :

• Une bosse dorsale sur l’arête nasale
• Nez tordu ou dévié
• Une arête nasale large ou asymétrique
• Une pointe nasale tombante, bulbeuse ou mal définie
• Déséquilibre nasal après un traumatisme
• Difficultés respiratoires causées par une déviation septale, un affaissement de la valve nasale ou une obstruction interne.
• Problèmes consécutifs à une chirurgie nasale antérieure

Le plan chirurgical exact est toujours personnalisé. Certains patients ont besoin de petites améliorations, tandis que d’autres ont besoin d’une reconstruction plus structurelle pour améliorer à la fois leur apparence et leur respiration.

Des résultats naturels, pas d’aspect opéré

Notre objectif est de créer un nez naturel, équilibré et adapté au visage du patient. Une rhinoplastie réussie ne doit pas paraître artificielle ou exagérée. Elle doit améliorer l’harmonie du visage tout en préservant l’identité du patient.

C’est particulièrement important pour les patients internationaux qui souhaitent souvent un résultat raffiné, mais qui craignent à juste titre d’avoir l’air « opérés ». Nous mettons l’accent sur les proportions, la symétrie, la respiration et le soutien à long terme plutôt que sur une esthétique unique.

Évaluation et planification chirurgicale

Avant l’intervention, nous évaluons le nez extérieurement et intérieurement. Il s’agit de l’arête nasale, de la pointe, des narines, du septum, des valves nasales, des voies respiratoires, de l’épaisseur de la peau, des proportions du visage et de tout antécédent de traumatisme ou d’intervention chirurgicale.

Le choix entre une rhinoplastie fermée, une rhinoplastie ouverte, un travail osseux assisté par piézotome, une septoplastie, une réparation de la valve nasale ou une greffe de cartilage dépend de l’anatomie et des objectifs du patient.

Pour les patients internationaux, nous proposons un parcours de traitement clair, comprenant la consultation, la planification chirurgicale, les soins hospitaliers et les conseils de suivi.

Soins spécialisés en milieu hospitalier

La rhinoplastie et la septorhinoplastie sont pratiquées dans des hôpitaux espagnols de premier plan par des chirurgiens consultants expérimentés. Les patients ont un accès direct à des soins spécialisés, sans chirurgie dirigée par des stagiaires.

Nous mettons l’accent sur une chirurgie sûre, précise et réalisée par des consultants pour les patients qui recherchent à la fois un raffinement esthétique et une amélioration fonctionnelle de leur nez.