CIRUGIA DE CAP I COLL
Marques de naixement vasculars

Les marques de naixement vasculars (anomalies vasculars anomenades mèdicament) són marques o creixements a la pell que s'han format com a resultat d'un desenvolupament anormal dels vasos sanguinis, que sovint apareixen a la pell al néixer o poc després.

També es poden localitzar més profundament sota la pell, en aquest cas es descobreixen més tard a mesura que creixen. Les marques de naixement vasculars s’anomenen amb diversos noms, com ara mossegades de cigonya i petons d’àngel. Al voltant d’un de cada deu nens neix amb una marca de naixement vascular.

Les anomalies vasculars es divideixen en dues categories principals: els tumors vasculars (inclosos els hemangiomes ) i les malformacions vasculars, que són una col·lecció de vasos sanguinis connectats anormalment anomenats pel tipus de vasos que inclouen.

La mossegada d’una cigonya (pell envermellida a la part posterior del coll) i el petó d’un àngel (pell enrogida al front), són simples malformacions vasculars anomenades nevus simplex o taques de salmó. Probablement són les anomalies vasculars més conegudes i solen desaparèixer a mesura que el nen es fa gran. Normalment no requereixen tractament mèdic, però es poden tractar amb làser si no s’esvaeixen.

Un hemangioma és un tumor benigne (no cancerós) de petits vasos sanguinis que es troba en un 5-10% dels nens.

Els hemangiomes infantils es troben en nadons i generalment s’esvaeixen sols sense cap complicació. Sovint es veuen com una petita marca vermella que creix ràpidament durant 6-8 mesos. Els podeu trobar a qualsevol part del cos. Quan creixen, poden causar complicacions, com ara sagnat, depenent d’on es trobin. Si un hemangioma es troba en un lloc anatòmic d’alt risc, com ara les vies respiratòries, els ulls o la punta nasal, es pot tractar amb làser, extirpació quirúrgica, esteroides o un fàrmac anomenat propranolol.

Un tipus rar d’hemangioma s’anomena hemangioma congènit, que es forma completament en néixer i ja no creix, però pot involucionar (encongir-se) ràpidament. Aquests hemangiomes poden causar dolor i sagnat. El tractament inclou l’observació, l’extirpació quirúrgica, el tancament dels vasos sanguinis i la cura dels símptomes.

Malformacions vasculars

Les malformacions vasculars no són tumors. Estan formats per una xarxa de vasos sanguinis connectats incorrectament i es defineixen per quins vasos sanguinis estan implicats. Per exemple, les malformacions capil·lars, limfàtiques, venoses i arteriovenoses actuen de manera diferent. Un tipus de malformació del qual potser haureu sentit a parlar és una “taca de vi de porto”, que es veu amb més freqüència a la cara. Aquesta és una malformació capil·lar de la pell. Les taques de vi de Porto no desapareixeran soles, però es poden tractar amb cirurgia, làser, injeccions directes i medicaments.

No hi ha dues anomalies vasculars iguals. Una pot ser senzilla, que no requereixi més que el vostre pediatre que la vigili, i una altra pot ser extremadament complexa, que requereixi diversos especialistes i tractaments diferents.

Les malformacions de la pell i els hemangiomes es poden fer amb làser. Les anomalies vasculars i les complicacions que sovint tenen poden requerir cirurgia en funció del lloc on es trobin. Els radiòlegs poden utilitzar l’escleroterapia per tractar malformacions vasculars més profundes de les venes, les artèries o els vasos limfàtics. En aquest procés, s’injecta una solució als vasos anormals fent-los col·lapsar i redirigir la sang a vasos més sans. Altres pacients poden veure un hematòleg a causa de problemes d’hemorràgia.

 

Els pacients es beneficien més de ser vists i seguits per un grup complet d’especialistes que utilitzen els tractaments mèdics i quirúrgics més recents. Un equip que pugui diagnosticar, tractar i contribuir a la investigació contínua de les anomalies vasculars és important per oferir una atenció excel·lent i produir grans resultats.